Formulario postulación

Dirección de correo electrónico

Universidad solicitante

Responsable de la solicitud

Cargo del responsable de la solicitud

Nombre de la actividad

Lugar(es) de realización

Registrar si participará alguna persona del Ecosistema Público Regional, Experto en Vinculación con el Medio o Autoridad local o nacional

Financiamiento solicitado (sujeto a disponibilidad presupuestaria).

Fecha tentativa de ejecución de la actividad

Breve descripción de la actividad

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